婚前健檢並非一定要在結婚之前進行,其實對於剛結婚不久、第一胎懷孕前,甚至到了適婚年齡的年輕男女都可以安排個適合的健康檢查。在過去盛行的健康檢查方式是固定項目的年度健康檢查,目前在台灣流行的健康檢查,就是這種不分男女老少固定項目的「亂槍打鳥」式健檢。甚至某些以商業利益掛帥的健檢中心至今還在鼓吹「多(貴)即是好」的過時觀念。事實上正確的健康檢查應該是依個案考慮的(individualized),針對不同年齡層、性別與高危險群,建議不同受檢項目的週期性健康檢查概念。所以婚前健檢自然不同於其他的健康檢查,甚至因應現代人晚婚的趨勢,在檢查的項目上都應該稍加增減。故愈是健康年輕者,檢查的項目就應該愈少,愈有健康顧慮或有疾病危險因子者,檢查項目就應該愈多。此外,婚前健康檢查也必須是男女有別的,例如女性就必須比男性多一項德國痲疹抗體檢查,以確保懷孕期間不會因感染德國麻疹而影響胎兒健康。一般理想的婚前健檢至少須包含基本的身體理學檢查、精神狀態的評估,以及各項血液、尿液、糞便、心電圖及放線線檢查。目前國內婚前健康檢查的風氣並不是很盛行,許多人排斥或拒絕婚前健康檢查的理由多是,一、認為自己還年輕,不會有什麼健康問題,不必檢查。或是二、有些人深怕一但檢查出問題,會被另一半或對方家屬拒絕,影響婚姻進行。其實這都是不應該有的錯誤心態,婚前健康檢查的目的就是要能早期發現及早期治療並且落實優生保健的觀念,除了可以了解彼此的身心健康之外,也可以注意到潛藏的不利因素,作為日後生活的保健依據,同時又能避免一些生兒育女的風險,也就是說婚前健檢所安排的項目,一部分是可預防及早期治療的疾病篩檢,另一部分則是為了下一代健康所作的,而這些問題就算不檢查也不可能憑空消失,將來還是要面對,而且越晚面對會越難處理,所以婚前健康檢察的重要性絕對不遜於一般的成人預防保健檢查,也有其必要性。並且應該將婚前健康檢查與產前檢查、新生兒篩檢、優生健康檢查及遺傳諮詢同列為優生保健的重點,鼓勵所有即將步入人生另一階段的新人,在積極準備婚事之餘,也別忘了替自己、替另一半,也替未來的新生命安排的婚前健康檢查吧! 表(一)婚前健康檢查項目: 健康史 服藥習慣、吸煙史、飲酒史、疾病史、過敏記錄、月經史(男士免)、家族疾病史 身體檢查 身高、體重、脈搏、血壓、視力、辨色力、聽力、胸部、腹部、四肢、泌尿生殖器等身體檢查 德國麻疹疫苗接種 (女性尤為重要) 實驗室檢查 尿液、血液、血清檢查及胸部X光檢查等 傳染性疾病 梅毒、愛滋病、B型肝炎等檢查 遺傳性疾病 海洋性貧血篩檢及家族疾病史的探討 精神性疾病 依身心狀況評估 婚前健康檢查項目及其意義:血液常規檢查有無貧血、地中海貧血、白血球異常、血小板異常血型測定愛滋病篩檢梅毒血清檢查尿液常規檢查有無泌尿道感染、血尿、蛋白尿葡萄糖六磷酸脫氫脢有無葡萄糖六磷酸脫氫脢缺乏症(蠶豆症)B型肝炎抗原抗體篩檢(HbsAg, HbsAb, HbcAb)B型肝炎抗原抗體篩檢(HbsAg, HbsAb, HbcAb)有無B型肝炎病毒感染有無B型肝炎病毒保護性抗體A型肝炎抗體篩檢有無A型肝炎病毒保護性抗體胸部X光檢查有無心臟、肺臟異常精液分析看精蟲數量、活動性德國麻疹IgG抗體有無德國麻疹保護性抗體診察理學檢查、健康諮詢至於收費情形:依檢查項目之多少,二人同行,有六千元左右的也有上萬元的。這是自費。但別擔心,你報稅時,如果採列舉扣除額,也是可以抵所得稅的!更重要的是,花一點錢,知道自己的健康情形,是無價的!