對於糖尿病患而言﹐營養醫療是治療計劃中最重要的一環。不論病情的輕重﹐不管治療的方式為何﹐都應該搭配飲食控制。輕微的糖尿病患者甚至於不需要藥物﹐只要施以適當的飲食調整﹐再配合運動就可以相當有效的控制病情。
糖尿病人應請營養師針對個人的狀況與病情設計飲食計劃﹐並請營養師教會您如何去吃。。目前各大醫院已陸續成立了糖尿病衛教中心﹐結合了專科醫師﹑營養師﹑護理師﹑藥師及社工人員等專業人士﹐糖尿病病友可以直接尋求糖尿病衛教中心的協助﹐本文僅提供糖尿病飲食的基本原則。

糖尿病飲食是以正常飲食的原則為基礎﹐視各人需要調整熱量﹑蛋白質﹑脂肪及醣類的攝取量﹐提供均衡的營養﹐達到控制病情的一種飲食方式﹐所需要的基本營養與一般人是一樣的﹐所以正常健康的人也可以此原則攝取均衡營養。糖尿病患者若不注意控制飲食﹐容易引發急性或慢性併發症﹐使病情惡化﹐急性併發症包括低血糖症及高血糖症﹐嚴重會致命﹐慢性併發症則包含眼睛﹑腎臟﹑神經﹑心血管疾病等病變。

糖尿病的飲食原則為何？

1.飲食控制的目的在維持合理體重﹐有效控制血糖﹐血脂及血壓。患者應遵循與營養師共同協商的飲食計畫﹐養成定時定量的飲食習慣。

2.體重過重或肥胖者﹐減輕體重應是首要目標﹐通常減輕5~10%的體重就可以改善葡萄糖的利用﹐控制病情。患者應和醫師或營養師共同協商一個可以達到﹐亦可長期維持的「合理體重」。

3.均衡的攝取各種食物。依據飲食計畫適量攝取主食類﹑蔬菜類﹑水果類﹑油脂類﹑奶類﹑肉魚豆蛋類等六大類食物﹐並瞭解與熟用食物代換表。

4.定時定量。視治療的需要調整餐次﹑用餐時間及食物份量。

在控制血糖方面

1.糖尿病人應按照飲食計劃攝取澱粉類食品﹐過度限制澱粉類食品的攝取是老舊及錯誤的觀念。

2.澱粉豐富的食物（如甘藷﹑馬鈴薯﹑芋頭﹑玉米等）應列入飲食計劃﹐並列入主食類代換；節慶應景食品及中式鹹點心（如肉粽﹑年糕﹑燒賣﹑壽司﹑咖哩餃等）﹐應經由營養師指導食用；富含精緻糖類的食品﹐如：糖果﹑煉乳﹑蜂蜜﹑汽水﹑罐裝或盒裝的果汁﹑加糖蜜餞﹑蛋捲﹑中西式甜點心﹑加糖罐頭等﹐應充分瞭解其醣類含量﹐並應嚴格控制攝取。必要時可使用代糖。

3.攝取充足的膳食纖維有利於血糖的控制。從未加工的豆類﹑水果﹑蔬菜﹑全穀類等食物可攝取豐富的膳食纖維。

4.減少勾芡﹐減少攝取糊化過度的食物（如稀飯等）﹐可避免血糖不正常上升。

在控制血脂方面

1.糖尿病人因為新陳代謝的紊亂﹐往往也影響到血脂肪的控制。應少吃油炸﹑油煎﹑油炒和油酥的食物﹐以及豬皮﹑雞皮等含油脂高的食物﹐尤應限制飽和脂肪酸的攝取﹐並應控制膽固醇的攝取量。

2.最新的研究顯示﹐單元不飽和脂肪酸有保護心臟血管的效果﹐可選購一些單元不飽和脂肪酸含量高的食用油（如橄欖油﹑苦茶油等）使用

3.飲食儘量清淡不可過鹹﹐避免攝食加工或醃製的食物﹐烹調食物改採燉﹑烤﹑ 燒﹑清蒸﹑水煮﹑涼拌等方式。

4.糖尿病人不宜飲酒﹐三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更應禁酒。如果不得以需飲酒﹐應列入飲食計劃﹐因提供額外的熱量﹐需列入脂肪類代換﹐每日不超過90大卡（約13克酒精量）﹐不過含糖量高的酒是必須完全被禁止。

其他方面

1.糖尿病人應控制鈉鹽攝取（每日小於3000毫克﹐相當於7.5克高級精鹽）﹐血壓必須維持在140/90mmHg以下﹐同時患有高血壓者﹐鈉攝取每日應小於2400毫克﹐相當於6克高級精鹽）。

2.赴宴應酬時﹐應注意選擇食物的質與量﹐並避免濃稠食物。

3.維生素與礦物質的需求量和一般人相同﹐從飲食充足攝取。多攝取全穀類食品﹐充足的綠色蔬菜﹐乳品中添加4公克的酵母﹐有助於這些營養素的攝取充足。