心雜音是先天性心臟病的一個主要徵狀，但是有心雜音並不代表一定有心臟
病。絕大多數的心雜音都是無害的，就是所謂的「功能性心雜音」。這些功
能性心雜音也許只在出生後幾個小時便會消失，有些則會持續較久，也許半
年到幾年的時間，然而因為是「功能性」的，並沒有結構上的缺陷，因此不
會對日常生活造成任何影響，可以完全忽略它的存在。功能性雜音產生的原
因據信是因為心臟的大小的關係。

原來正常的情況，流經心臟的血量，應該與心臟的大小完全吻合，此時心臟
收縮所發出的聲音只有瓣膜開關的聲音。因為小孩的成長速度太快，心臟的
大小有時與身體血量產生一些不一致的情況，就會在收縮時產生一些亂流，
功能性心雜音就這樣產生了。想像一下如果水瓶中裝滿了水，搖晃時通常不
容易有聲音，但是如果有一些空氣存在，搖晃時就會產生一些聲音，實際的
情況便類似如此。剛出生時，由於臍帶被夾住後，心臟的血流發生了許多的
改變，有些血管會打開，有些則會關閉。因此會產生一些雜音，因此出生時
心臟雜音會特別多，也多半是功能性的。然而也許其中會有一些屬於真正結
構性的問題，因此，小兒科醫師多半會為有心雜音的新生兒安排心臟超音波
的檢查，「以防萬一」。

至於您先前所看的那位「小兒內科」醫師表示說所謂的「功能性雜音」是在
發燒的情況下才會發生的，可能觀念有誤，功能性心雜音並非只有在發燒時
才會發現，因此您大可以放心地接受那位小兒心臟專科醫師的建議，半年追
蹤一次即可，如果仍不放心，當然到大醫院再接受一次檢查也是一種安心的
辦法。